医師

脳神経外科前田 高宏
役職
院長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
旭川医科大学
卒業年
平成1年
専門
医学博士 日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医
脳神経外科山口 裕之
役職
副院長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
札幌医科大学
卒業年
平成9年
専門
日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医 日本脳神経血管内治療学会専門医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医
脳神経外科野村 達史
役職
副院長/脳血管内治療センター長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
新潟大学(札幌医科大学医学部大学院)
卒業年
平成12年(平成17年)
専門
医学博士 日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医・指導医 日本脳神経血管内治療学会専門医・指導医
脳神経外科大川原 舞
役職
副院長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
旭川医科大学
卒業年
平成14年
専門
日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医・指導医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医 日本脳神経血管内治療学会専門医・指導医
脳神経外科上田 幹也
役職
脳神経外科部長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
札幌医科大学
卒業年
昭和55年
専門
日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医
脳神経外科越阪部 学
役職
診療部長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
東京医科歯科大学
卒業年
平成20年
専門
日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医 日本救急医学会専門医 JPTECインストラクター、JPTEC関東世話人 日本救急医学会認定ICLSインストラクター 日本脳神経血管内治療学会専門医
脳神経外科岩﨑 朗奈
役職
常勤医師
診療科目
脳神経外科
卒業大学
徳島大学
卒業年
平成30年
専門
日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医
脳神経外科高橋 義男
役職
小児脳神経外科部長
診療科目
脳神経外科
卒業大学
札幌医科大学
卒業年
昭和49年
専門
日本脳神経外科学会認定脳神経外科専門医 日本小児神経外科学会認定医 日本小児神経学会認定医
脳神経内科富山 弘幸
役職
非常勤医師
診療科目
脳神経内科
卒業大学
浜松医科大学
卒業年
平成6年
専門
日本神経学会専門医・指導医 日本内科学会認定医 臨床遺伝専門医
脳神経外科石井 雄道
役職
協力医師(下垂体手術)
診療科目
脳神経外科
専門
東京慈恵会医科大学 脳神経外科 准教授 日本脳神経外科学会専門医 日本内分泌学会 内分泌代謝科専門医・指導医 日本神経内視鏡学会技術認定医 日本内分泌学会評議員 日本間脳下垂体腫瘍学会学術評議員 日本神経内視鏡学会評議員・保険委員 頭蓋底外科学会評議員 下垂体・頭蓋底腫瘍に対する経鼻内視鏡手術執刀 約1000例、髄液漏発生率0.5%
内科全般大川原 淳
役職
理事長
診療科目
内科全般
卒業大学
札幌医科大学
卒業年
平成12年
専門
労働衛生コンサルタント

脳神経外科について

大川原脳神経外科病院は、総勢7名の脳神経外科専門常勤医師と、非常勤脳神経外科医・脳神経内科医・循環器内科医の協力のもとで構成されています。急性期病棟、回復期リハビリテーション病棟、療養病棟のすべての機能を持った病院であり、脳神経外科領域の病気を、包括的に治療・ケアすることで、当院のみで治療を完結することができる体制となっています。 当院は、主に、胆振地域の広い範囲と一部後志地域の脳神経外科領域の救急診療を担っています。 地域の医療過疎化が進むなかで、都心部から離れた地域においても、最新・最善・安心・確実な治療を常に提供できるよう、近隣の病院と協力しながら、日々診療に携わっています。 そのために、24時間365日、脳神経外科専門医が常駐の上、救急対応・緊急手術がいつでも対応可能な体制を整えています。また、カテーテル治療においては、北海道内の中でも有数な豊富な人材を確保しており、常にハイレベルな医療を提供できる環境が備わっています。
北海道内各施設における 脳神経血管内治療学会指導医・専門医人数一覧 (2025年1月現在)
病院名 指導医 専門医
A病院(札幌) 2 8
B病院(函館) 2 6
C病院(札幌) 2 5
D病院(札幌) 2 5
大川原脳神経外科病院 2 4
E病院(札幌) 2 3
F病院(札幌) 2 3
G病院 1 7
H病院 1 6
I病院 1 3
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J病院 0 3
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診療実績

脳卒中について

脳卒中とは、 脳梗塞・脳出血・くも膜下出血を合わせた総称であり、タイミングを逸さない初期対応と外科的処置、再発予防に向けた原因精査と内科的治療が必要になります。 近年、治療法の進化により、脳血管疾患の死亡者数は徐々に減少傾向ですが、いまだ全体の7.3%を占め、国内第4位の死亡原因の疾患です( 2021年厚生労働省 人口動態統計)。 また、要介護者の原因疾患では、脳卒中が第1位であり、一度発症すると永続的な後遺症が残存する可能性があります。 脳卒中のうちでは脳梗塞が最多であり、TIA(ティー・アイ・エー:一過性脳虚血発作)と称される、脳梗塞の一歩手前のものも含めると、脳卒中の3/4を占めると言われています。 特に脳梗塞においては、昔に比べると治療法が飛躍的に進歩しており、 いかに迅速に適切な治療を開始できるか が、その方の予後を大きく左右します。
日本脳卒中データバンク報告書2024年引用 ※TIA : 一過性脳虚血発作

脳梗塞とは

脳梗塞には、原因で分けると多くは3つのタイプに分かれます。

  1. ① ラクナ梗塞:動脈硬化による細い動脈の閉塞
  2. ② アテローム血栓性脳梗塞:動脈硬化による大きな血管の閉塞
  3. ③ 心原性脳塞栓症:心臓内でできた血栓が脳内に飛んでできた閉塞

我々脳神経外科医が、外科的治療を介入すべきタイプは、アテローム血栓性脳梗塞と心原性脳塞栓症です。どのタイプであっても、脳を栄養する太い血管が、急に 詰まってしまった場合は、最も重篤となり、迅速にtPA(血栓を溶かす薬)や、カテーテル治療(血栓回収療法)で実際に血栓を取り除く手術が必要になります。 これらの治療は、血管が閉塞してから、いかに早い時間で再開通させる(血流を回復させる)かということが最も重要であり、脳梗塞が完全に完成してしまった場合は残念ながら、治療が難しくなります。 急に 手足の左右どちらかが動かない、言葉が出ない、会話が噛みあわない、そういった症状が出現した・ あるいは見つけた場合は、様子をみずに、すぐに救急要請をすることが大切です。

脳出血とは

脳出血とは脳の血管が破れ、脳内に出血を起こすことで、突然、意識障害や頭痛、嘔気、麻痺などを来す病気です。脳出血の治療は、血圧を下げることによる脳出血の増大予防と、リハビリテーションが主になりますが、出血量が多く生命の危険がある場合は、手術が必要になります。 脳出血の原因の多くは高血圧ですが、それ以外にも高齢者に多いアミロイドアンギオパチー(アミロイドという変性したタンパク質が脳血管に沈着したもの)や、脳動静脈奇形、脳腫瘍などが原因になることがあります。

くも膜下出血とは

くも膜下出血とは、主に脳動脈瘤が破裂することで、くも膜下と呼ばれる、脳組織とくも膜の間の場所に突然出血する病気です。約1/3が死亡し、約1/3が重度の後遺症が残り、残りの1/3が最終的に社会復帰ができるとされており、非常に予後が悪い病気です。くも膜下出血を発症した際には、まず、再出血(再破裂)予防目的に動脈瘤の血流を遮断します。開頭術とカテーテル手術の二つの治療法があり、動脈瘤の形やサイズなどを総合的に判断し、適切な治療法を選択します。様々な合併症が生じる病気のため、長期の入院とリハビリ、病態に応じた適切な治療が必要になります。

予防的治療

当院では、脳卒中とは別に、脳卒中発症予防目的の予定手術も数多く行っています。 脳卒中になった後に、迅速に適切な治療を行うことは大切ですが、まずは脳卒中を起こさないことが何より大切です。そのためには、外来や脳ドックでのMRIでの早期発見、危険因子である生活習慣の排除、定期的な外来通院による画像フォロー、そして適切な時期での外科的治療介入が大切です。 以下に代表的な治療を紹介します。

<未破裂脳動脈瘤 : フローダイバーター(ステント)留置術>
<頚部頚動脈狭窄症 : 頚動脈ステント留置術>
詳しくは下記のリンクサイト(脳血管内治療について)を閲覧ください。

当院の診療で使用している医療設備について

手術室

当院では、24時間、緊急手術の対応が可能です。 2024年 月より、外視鏡システムも導入し、より高性能かつ低侵襲な外科手術が可能になりました。内視鏡システムも常備しており、内視鏡手術も行っています。

血管撮影室

当院では、血管撮影室にて、カテーテル検査や、動脈瘤を含めた血管内手術を日々行っております。また、 緊急時の血栓回収療法やくも膜下出血に対するコイル塞栓術なども、24時間365日、対応しています。 手術室と血管撮影室が繋がっていることで、緊急時の動線がスムーズで、迅速に治療を行うことが可能です。

画像診断装置

当院では、MRIを2台同時に稼働させることで、緊急時にも滞りなく対応できるような体制になっています。 また核医学検査も当院で施行可能であり、適切な外科的治療介入の必要性の判断や、正確な病型診断を行うための一助となっています。

AI問診システム(外来診療)

当院では、外来診療において、AI問診システムを導入しています。AIを使用することで、問診に要する人員と待ち時間の削減となり、患者さんのストレスの軽減と、スムーズな外来診療が可能になっています。